Chứng ngừng thở khi ngủ ở người có bệnh tăng huyết áp?

- Cao huyết áp là yếu tố nguy cơ cho tai biến mạch máu não, bệnh lý thận và bệnh lý tim mạch. Trước đây bệnh nhân chết vì suy tim, bệnh mạch vành là biến chứng của cao huyết áp, vì không được điều trị…Bệnh nhân cao huyết áp có kèm ngừng thở khi ngủ rất khó kiểm soát huyết áp ở một số bệnh nhân.

- Bệnh nhân ngừng thở khi ngủ thường ở tuổi trung niên trở lên và tỷ lệ nam nhiều hơn nữ khoảng 20/1.

- Người béo phì có tần suất mắc bệnh cao hơn hẳn so với người có thể trọng bình thường.

Thế nào là ngừng thở khi ngủ?

Đó là hiện tượng ngừng thở khi không có dòng không khí hô hấp đi qua lỗ mũi và miệng trong thời gian trên 10 giây. Nếu do ngừng thở  gián đoạn mà lượng khí hô hấp giảm trên 50% so với người bình thường trên một đơn vị thời gian (VD: 1 phút) là có suy giảm hô hấp. Ở người bình thường có thể ngừng thở khi ngủ dưới 10 lần trong một đêm. Còn bệnh nhân thì có 10-15 lần ngừng thở khi ngủ trong 1 giờ ngủ. Nếu ngừng thở lâu có thể gây tử vong.

Nguyên nhân gây gừng thở khi ngủ?

- Do nghẽn đường hô hấp  trên, hẹp khoang mũ, lưỡi tụt về phía sau, xẹp thành họng, tuyến amidan phì đại quá lớn, hoặc sủi vòm họng gây cản trở không khí trên các đường hô hấp. Thường gặp ở những người béo phí, ở 2/3 số bệnh nhân, tăng huyết áp, suy tuyến giáp, tư thế nằm ngửa, uống thuốc an thần cũng tạo thuận lợi cho xẹp đường dẫn khí.

- Một số bệnh nhân bị viêm não, viêm hành tủy, xuất huyết não, những bệnh nhân này tạm thời bị mất kích thích hoạt động của hệ thống các cơ hô hấp.

Triệu chứng?

- Bản thân bệnh nhân không biết là mình bị ngừng thở khi ngủ, người ngoài (người nhà, người thân…) quan sát bệnh nhân trong cơn thì thấy: Bệnh nhân ngáy rất to, hà hốc miệng khi thở, thở ngắn đoạn. Bệnh nhân đôi khi đi khám bệnh vì đêm khỏ ngủ do suy giảm hô hấp.

- Nhức đầu ban ngày, mệt mỏi, hay buồn ngủ, có thể bị bồn chồn suy giảm hô hấp do giảm độ bão hòa oxy. Kết hợp  tăng CO2 trong máu có thể gây tăng loạn nhịp tim, tăng huyết áp, suy tim phải…Muốn chẩn đoán chính xác phải điện não đồ.

- Muốn điều trị phải giải quyết các nguyên nhân gây ra bệnh, nhưng béo phì, amidan to sủi vòm họng…phải đến khám bệnh, bác sĩ sẽ có lời khuyên cho ban.

Nguồn tin từ: Máy đo huyết áp

Tác giả: TS.BS.Nguyễn Thị Chính “Chủ nhiệm khoa tim mạch-bệnh viện Hữu Nghị”